[감염병학] 기생충학&소외열대질환(Neglected Tropical Disease)

개론적인 내용들이다.

 

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소개

- 전염병(communicable disease : specific infectious agent 또는 its toxic products에 의함)과 비전염병은 다양한 차이가 있다.

- 2016년에 17개의 SDG(sustainable disease goals)가 설정되어 전세계가 열심히 노력하고 있다.

- 1958년 조슈아 림드버그가 virus pandemic을 예상했다.

- 2019년에 아프리카 구충사업이 노벨경제학상 받았다.

- 2020년에 식량의 무기화를 막아 노벨평화상 받았다.

- parasite은 protozoa원생생물 + animal이 있다.

- 기생충학=열대의학이며 소외되어 있다.

  * ascariasis(회충증)가 8억 명이 넘게 걸려있는데 잘 모른다.

- 2023년 NTD 1등은 인도였다. 1월 30일은 NTD의 날이다.

 

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animal(동물) = 선흡조절

선흡조절이 있다. 이 중 선충, 흡충, 조충은 helminth에 속한다.

 

nematoda(선충류=roundworm) : 이름처럼 선형으로 길쭉하다. ascaris lumbricoides(회충), anisakis(고래회충), Guinea worm(메디나충)이 속한다. filariasis(사상충증)으로 인한 elephantiasis(코끼리 다리처럼 되는 것) 유발할 수 있다. 치료제 이베르멕틴ivermectin이 아프리카에 무상으로 제공되고 있다.

  * ivermectin 개발은 2015 노벨상 받았다.

  암기 : 코끼리 코처럼 길쭉한 선충. 코끼리 다리처럼 만드는 심장사상충. 치료제는 ivermectin이다.

  암기 : 메디나충~>메주~>콩~>콩라인이어서 인류 역사상 2번째로 완전퇴치가 예상되고 있다.

 

trematoda(흡충류) : 입이 2개인 distoma, liver fluke간흡충(민물고기 막 먹으면 안 되는 이유-민간인으로 암기) 등이 속한다. 주혈흡충schistosoma은 암을 일으킬 수 있다.

 

cestoda(조충류) : 선충처럼 길쭉한데 몸에 마디마디 분절이 나있다. 목 수준에서 분류하면 Pseudophyllidea vs Cyclophyllidea로 나뉘고 / 이 중 후자는 Taenia solium(유구조충, 돼지고기) vs Taenia saginata(무구조충, 소고기)로 나뉜다. 유구조충은 아주 조그마한 머리에 갈고리가 달려있다.

  * 흡충과 조충은 프라지콴텔praziquantel로 조질 수 있다.

 

arthropada(절족동물) : insecta에는 lice(이louse의 복수형)가 있다. 이는 머릿니, 사면발이(public louse) 등 종류가 많다. 모래벼룩chigoe flea도 속한다. 신발을 안 신고 다니면 발에 절족동물 감염되기 쉽다.

 

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protozoa(원생동물=원충, unicellular) = 아편섬포

amoeba : pseudopod으로 위족운동을 한다. 콜레라는 대부분 vibrio 속의 세균에 의한 것인데 일부는 이질아메바(entamoeba histolytica)에 의한 것이다. free living amoeba에는 뇌먹는아메바가 속한다.

 

flagellates(편모충류) : sand fly에 의해 매개되는 leishmania리슈마니아증 / tripanosoma

  * tripanosoma는 아프리카에서 째째파리에 의해 매개되어 수면병을 일으켜 계속 자게 만들기도 하고 / 아메리카에서 kissing bug에 의해 매개되어 chagas disease착각스 병을 유발하여 심장이 얇아지기도 한다. 혈액 속에 들어간다.

 

ciliates(섬모충류) : 거의 없음

 

sporozoa(포자충류) : 모기로 매개되는 말라리아가 있다.

  * 개똥쑥에서 추출한 artemisinin이 치료제다. happy birthday to tu you you 밈으로 유명한 투유유가 2015 노벨상 받았다.

 

ㅇㅇ